三代接力 满腔热爱洒高原

　　自2016年全国三级医院对口帮扶贫困县县级医院工作开展以来，北京中日友好医院派出急诊、超声诊断、消化、护理、心血管等专业医务人员，帮助八廓社区卫生服务院提高服务能力和水平，心脏科医生李楠就是其中一位。

　　来拉萨已经3个多月了，李楠逐渐适应了高原生活。她的一天通常从坐诊开始。上班没过多久，欧珠旺姆老人就过来找她复诊。前段时间，李楠去社区入户问诊后发现欧珠旺姆老人的血糖和血压长期偏高，李楠现场调整了一些抗压药，并叮嘱老人一周后来复诊。

　　“从血压上看比第一次看的时候好多了，这样的病人其实血压也不能降得太快。”长期在高血压状态，突然降得很低也会出问题的，需要慢慢降到一个安全范围。”李楠边检查老人血压边说。

　　除了坐诊，多次反复的入户也是掌握社区居民就医需求、建立居民健康档案的主要方式。当天，白林社区托梅老人出现了血尿症状，李楠和同事尼珍一起来到老人家里检查。托梅老人患有白内障，子女都有工作，有什么情况联户长通常都是直接通知社区医生。一系列常规检查做完后，李楠建议尽快和子女商量协调时间住院。

　　托梅老人年事已高，李楠的叮嘱常常要靠近说上好几遍，老人才能听清。“这些社区医生对我们这样的独居老人帮助很大，特别感谢他们。”

　　而对于基层社区医院的医护人员来说，这样在实践中的“传帮带”，其实更能助力留下一支专业技能过硬的医疗队伍。护士尼珍就在一次一次的走访中不断成长着。“我们中心是基层医院，很少有博士医生过来指导，李医生来了两个月，我跟着她一起入户高血压糖尿病患者，学到了很多。”

　　李楠在拉萨的工作内容和在北京有很大不同。在北京，她主要医治严重心衰等疾病，而在拉萨，这样的病人一般不会来社区医院。在多次走访入户中，李楠发现，由于健康意识淡薄和宣传不到位，很多老年人对高血压疾病理解不深，不清楚长期血压高还会导致肾脏损伤等疾病，甚至还会出现过度吃药的情况。李楠迅速将援藏一年的重点放在了高血压的控制上，增加随访频率，多做健康宣教，从源头上控制心衰，努力探索出一套行之有效的西藏地区常见慢性病管理办法。

　　一个心脏科博士医生，为什么会不远万里来到雪域高原社区医院援藏？李楠说，在她很小的时候，便知道西藏和自己很有渊源。在西藏，她的父辈和爷爷辈奉献了所有的青春年华，在她看来，援藏是一件一定会去做的事。“为什么我来援藏，其实是和我的家庭环境有关系。我的爷爷奶奶、姥姥姥爷他们当年都是来修青藏公路、青藏铁路的，我的父母也是在西藏援过藏，母亲在西藏呆了快有20年，父亲在西藏呆了40年左右。一直以来，我的周围有着很深的援藏情节，这次刚好我们科有这样的机会，所以我就主动报名了。想循着父辈们的足迹，来看看高原，感受一下不一样的东西。”李楠说。